ยารักษาด้วยยาในช่องปากยาเม็ดควบคุมไขมันในเลือด Gemfibrozil 600 มก. แท็บเล็ต

ยารักษาด้วยยาในช่องปากยาเม็ดควบคุมไขมันในเลือด Gemfibrozil 600 มก. แท็บเล็ต

สินค้า: Gemfibrozil Tablets Capsules

ข้อมูลจำเพาะ: 300mg, 600mg, 900mg

มาตรฐาน: BP, USP

บรรจุ: 10's / กล่อง

คำอธิบาย:

Gemfibrozil is a lipid regulating agent.lt is a white solid which is stable under ordinary conditions. Gemfibrozil เป็นสารปรับสภาพไขมันซึ่งเป็นของแข็งสีขาวซึ่งมีความเสถียรภายใต้สภาวะปกติ The solubility in water and acid is 0.0019% and in dilute base it is greater than 1%. ความสามารถในการละลายในน้ำและกรดคือ 0.0019% และในฐานเจือจางมากกว่า 1% The melting point is 58°-61°C. จุดหลอมเหลวคือ 58 ° -61 ° C

บ่งชี้และการใช้งาน:

แท็บเล็ต Gemfibrozil ระบุว่าเป็นการบำบัดแบบเสริมสำหรับอาหารสำหรับ:

Treatment of adult patients with very high elevations of serum triglyceride levels (Types IV and V hyperlipidemia) who present a risk of pancreatitis and who do not respond adequately to a determined dietary effort to control them. การรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงมาก (ประเภท IV และ V ไขมันในเลือดสูง) ที่มีความเสี่ยงต่อโรคตับอ่อนอักเสบและไม่ตอบสนองต่อการควบคุมอาหารที่กำหนดไว้อย่างเพียงพอ Patients who present such risk typically have serum triglycerides over 2000 mg/dL and have elevations of VLDL-cholesterol as well as fasting chylomicrons (Type V hyperlipidemia). ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงดังกล่าวมักจะมีระดับไตรกลีเซอไรด์ในซีรั่มมากกว่า 2,000 mg / dL และมีระดับ VLDL- โคเลสเตอรอลสูงเช่นเดียวกับ chylomicrons การอดอาหาร (ประเภท V ไขมันในเลือดสูง) Subjects who consistently have total serum or plasma triglycerides below 1000 mg/dL are unlikely to present a risk of pancreatitis. ผู้ที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์รวมในเลือดหรือพลาสมาต่ำกว่า 1,000 มก. / ดล. อย่างสม่ำเสมอไม่น่าจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดตับอ่อนอักเสบ Gemfibrozil therapy may be considered for those subjects with triglyceride elevations between 1000 and 2000 mg/dL who have a history of pancreatitis or of recurrent abdominal pain typical of pancreatitis. การรักษาด้วย Gemfibrozil อาจได้รับการพิจารณาสำหรับผู้ที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์สูงระหว่าง 1,000 ถึง 2,000 มก. / ดล. ที่มีประวัติของตับอ่อนอักเสบหรือมีอาการปวดท้องซ้ำ ๆ โดยทั่วไปของตับอ่อนอักเสบ It is recognized that some Type IV patients with triglycerides under 1000 mg/dL may, through dietary or alcoholic indiscretion, convert to a Type V pattern with massive triglyceride elevations accompanying fasting chylomicronemia, but the influence of gemfibrozil therapy on the risk of pancreatitis in such situations has not been adequately studied. เป็นที่ทราบกันว่าผู้ป่วยประเภท IV ที่มีไตรกลีเซอไรด์ต่ำกว่า 1,000 มก. / ดล. อาจเปลี่ยนเป็นรูปแบบ Type V ที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์สูงพร้อมกับการถือศีลอด chylomicronemia แต่อิทธิพลของการรักษาด้วย gemfibrozil ในตับอ่อนเช่นนี้ สถานการณ์ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ Drug therapy is not indicated for patients with Type I hyperlipoproteinemia, who have elevations of chylomicrons and plasma triglycerides, but who have normal levels of very low density lipoprotein (VLDL). การรักษาด้วยยาไม่ได้ระบุสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงชนิดที่ 1 ซึ่งมีระดับของ chylomicrons และไตรกลีเซอไรด์ในพลาสมา แต่มีระดับปกติของไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมาก (VLDL) Inspection of plasma refrigerated for 14 hours is helpful in distinguishing Types I, IV, and V hyperlipoproteinemia การตรวจพลาสม่าในตู้เย็นเป็นเวลา 14 ชั่วโมงมีประโยชน์ในการแยกประเภท I, IV และ V hyperlipoproteine ​​mia

Reducing the risk of developing coronary heart disease only in Type IIb patients without history of or symptoms of existing coronary heart disease who have had an inadequate response to weight loss, dietary therapy, exercise, and other pharmacologic agents (such as bile acid sequestrants and nicotinic acid, known to reduce LDL- and raise HDL-cholesterol) and who have the following triad of lipid abnormalities: low HDL-cholesterol levels in addition to elevated LDL-cholesterol and elevated triglycerides. การลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉพาะในผู้ป่วยประเภท IIb ที่ไม่มีประวัติหรืออาการของโรคหลอดเลือดหัวใจที่มีอยู่ซึ่งได้รับการตอบสนองที่ไม่เพียงพอต่อการลดน้ำหนักการรักษาด้วยอาหารการออกกำลังกายและตัวแทนทางเภสัชวิทยาอื่น ๆ กรดเป็นที่รู้จักกันในการลด LDL- และเพิ่ม HDL- คอเลสเตอรอล) และผู้ที่มีความผิดปกติของไขมันในกลุ่มต่อไปนี้: ระดับ HDL- คอเลสเตอรอลต่ำนอกเหนือจากระดับ LDL- คอเลสเตอรอลสูงและไตรกลีเซอไรด์ในระดับสูง The National Cholesterol Education Program has defined a serum HDL-cholesterol value that is consistently below 35 mg/dL as constituting an independent risk factor for coronary heart disease . โปรแกรมการศึกษาระดับชาติของคอเลสเตอรอลได้กำหนดค่าระดับ HDL- โคเลสเตอรอลในเลือดที่ต่ำกว่า 35 มก. / ดล. เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ Patients with significantly elevated triglycerides should be closely observed when treated with gemfibrozil. ผู้ป่วยที่มีไตรกลีเซอไรด์ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญควรสังเกตอย่างใกล้ชิดเมื่อรับการรักษาด้วย gemfibrozil In some patients with high triglyceride levels, treatment with gemfibrozil is associated with a significant increase in LDL-cholesterol. ในผู้ป่วยบางรายที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์สูงการรักษาด้วย gemfibrozil เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของ LDL-cholesterol Because of potential toxicity such as malignancy, gallbladder disease, abdominal pain leading to appendectomy and other abdominal surgeries, an increased incidence in noncoronary mortality, and the 44% relative increase during the trial period in age-adjusted all-cause mortality seen with the chemically and pharmacologically related drug, clofibrate, the potential benefit of gemfibrozil in treating type iia patients with elevations of ldl-cholesterol only is not likely to outweigh the risks. เนื่องจากความเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นเช่นมะเร็ง, โรคถุงน้ำดี, อาการปวดท้องที่นำไปสู่การผ่าตัดไส้ติ่งและการผ่าตัดช่องท้องอื่น ๆ , อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นในการตายแบบ noncoronary และเพิ่มขึ้น 44% เมื่อเปรียบเทียบในช่วงทดลอง และยาที่เกี่ยวข้องกับเภสัชวิทยา clofibrate ประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นของ gemfibrozil ในการรักษาผู้ป่วยประเภท iia ที่มีระดับความสูงของ ldl-cholesterol เท่านั้นไม่น่าจะมีค่าเกินความเสี่ยง Gemfibrozil is also not indicated for the treatment of patients with low hdl- cholesterol as their only lipid abnormality. นอกจากนี้ Gemfibrozil ยังไม่ได้ระบุถึงการรักษาผู้ป่วยที่มีคลอเลสเตอรอลต่ำเป็นความผิดปกติของไขมันเพียงอย่างเดียว

ในการวิเคราะห์กลุ่มย่อยของผู้ป่วยในการศึกษาหัวใจของเฮลซิงกิด้วยค่า HDL- โคเลสเตอรอลข้างต้นที่ระดับพื้นฐาน (มากกว่า 46.4 มก. / ดล.) อุบัติการณ์ของเหตุการณ์หลอดเลือดหัวใจที่รุนแรงคล้ายกับกลุ่มย่อย gemfibrozil และยาหลอก

The initial treatment for dyslipidemia is dietary therapy specific for the type of lipoprotein abnormality. การรักษาเริ่มต้นสำหรับภาวะไขมันผิดปกติคือการรักษาด้วยอาหารที่เฉพาะเจาะจงสำหรับประเภทของความผิดปกติของไลโปโปรตีน Excess body weight and excess alcohol intake may be important factors in hypertriglyceridemia and should be managed prior to any drug therapy. น้ำหนักตัวมากเกินไปและการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจเป็นปัจจัยสำคัญในภาวะไขมันในเลือดสูงและควรได้รับการจัดการก่อนการรักษาด้วยยา Physical exercise can be an important ancillary measure, and has been associated with rises in HDL-cholesterol. การออกกำลังกายอาจเป็นมาตรการเสริมที่สำคัญและเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของ HDL-cholesterol Diseases contributory to hyperlipidemia such as hypothyroidism or diabetes mellitus should be looked for and adequately treated. โรคที่มีส่วนทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูงเช่นภาวะพร่องหรือภาวะเบาหวานควรได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ Estrogen therapy is sometimes associated with massive rises in plasma triglycerides, especially in subjects with familial hypertriglyceridemia. การรักษาด้วยฮอร์โมนนั้นบางครั้งเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นอย่างมากของไตรกลีเซอไรด์ในพลาสมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงในครอบครัว In such cases, discontinuation of estrogen therapy may obviate the need for specific drug therapy of hypertriglyceridemia. ในกรณีเช่นนี้การหยุดการรักษาด้วยฮอร์โมนอาจยกเลิกความจำเป็นในการรักษาด้วยยาเฉพาะของ hypertriglyceridemia The use of drugs should be considered only when reasonable attempts have been made to obtain satisfactory results with nondrug methods. การใช้ยาควรพิจารณาเฉพาะเมื่อมีการพยายามอย่างสมเหตุสมผลเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจด้วยวิธีการที่ไม่ใช้ If the decision is made to use drugs, the patient should be instructed that this does not reduce the importance of adhering to diet. หากมีการตัดสินใจใช้ยาผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำว่าสิ่งนี้จะไม่ลดความสำคัญของการรับประทานอาหาร