ยาต้านมาลาเรียขนาดเล็กปริมาณควินินฉีดไฮโดรคลอไรฉีด

ยาต้านมาลาเรียขนาดเล็กปริมาณควินินฉีดไฮโดรคลอไรด์

สินค้า: Quinine Dihydrochloride Injection

Specification : 200mg/2ml; ข้อมูลจำเพาะ: 200 มก. / 2 มล.; 400mg/4ml; 400mg / 4ml; 600mg/2ml 600mg / 2ml

มาตรฐาน: BP, USP

ขนาดบรรจุ: 10 x 10 amps / box

คำอธิบาย:

An alkaloid derived from the bark of the cinchona tree. อัลคาลอยด์ที่ได้จากเปลือกของต้นซิงโคนา It is used as an antimalarial drug, and is the active ingredient in extracts of the cinchona that have been used for that purpose since before 1633. Quinine is also a mild antipyretic and analgesic and has been used in common cold preparations for that purpose. มันถูกใช้เป็นยาต้านมาลาเรียและเป็นสารออกฤทธิ์ในสารสกัดของ Cinchona ที่มีการใช้เพื่อวัตถุประสงค์ตั้งแต่ก่อนปี 1633 Quinine ยังเป็นยาลดไข้และยาแก้ปวดอ่อนและถูกนำมาใช้ในการเตรียมความเย็นทั่วไปสำหรับวัตถุประสงค์นั้น It was used commonly and as a bitter and flavoring agent, and is still useful for the treatment of babesiosis. มันถูกใช้กันทั่วไปและเป็นตัวแทนที่ขมและเครื่องปรุงและยังคงมีประโยชน์สำหรับการรักษา babesiosis Quinine is also useful in some muscular disorders, especially nocturnal leg cramps and myotonia congenita, because of its direct effects on muscle membrane and sodium channels. ควินินยังมีประโยชน์ในความผิดปกติของกล้ามเนื้อบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดขาตอนกลางคืนและ myotonia congenita เนื่องจากผลกระทบโดยตรงต่อเยื่อหุ้มของกล้ามเนื้อและช่องโซเดียม The mechanisms of its antimalarial effects are not well understood. กลไกของฤทธิ์ต้านมาลาเรียไม่เป็นที่เข้าใจกัน

สรรพคุณ:

สำหรับการรักษาโรคมาลาเรียและปวดขา

บ่งชี้โครงสร้าง:

มาลาเรียเกิดจากพลาสโมเดียมฟัลซิพารัม

เภสัช

Quinine is used parenterally to treat life-threatening infections caused by chloroquine-resistant Plasmodium falciparum malaria. ควินินถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อที่คุกคามถึงชีวิตที่เกิดจากมาลาเรียที่ดื้อต่อคลอโรวิน falciparum มาลาเรีย Quinine acts as a blood schizonticide although it also has gametocytocidal activity against P. vivax and P. malariae. ควินินทำหน้าที่เป็นผู้ป่วยโรคจิตเภททางเลือดแม้ว่าจะมีกิจกรรม gametocytocidal ต่อต้าน P. vivax และ P. malariae Because it is a weak base, it is concentrated in the food vacuoles of P. falciparum. เนื่องจากเป็นจุดอ่อนจึงมีความเข้มข้นใน vacuoles อาหารของ P. falciparum It is thought to act by inhibiting heme polymerase, thereby allowing accumulation of its cytotoxic substrate, heme. มันเป็นความคิดที่จะกระทำโดยการยับยั้ง heme polymerase จึงอนุญาตให้มีการสะสมของสารตั้งต้น cytotoxic, heme As a schizonticidal drug, it is less effective and more toxic than chloroquine. ในฐานะที่เป็นยา schizonticidal มันมีประสิทธิภาพน้อยกว่าและเป็นพิษมากกว่าคลอโรวิน However, it has a special place in the management of severe falciparum malaria in areas with known resistance to chloroquine. อย่างไรก็ตามมีสถานที่พิเศษในการจัดการมาลาเรีย falciparum ที่รุนแรงในพื้นที่ที่มีการดื้อต่อคลอโรวิน

กลไกการออกฤทธิ์

The theorized mechanism of action for quinine and related anti-malarial drugs is that these drugs are toxic to the malaria parasite. กลไกทฤษฏีการกระทำของควินินและยาต้านมาลาเรียที่เกี่ยวข้องคือยาเหล่านี้เป็นพิษต่อปรสิตมาลาเรีย Specifically, the drugs interfere with the parasite's ability to break down and digest hemoglobin. โดยเฉพาะยาเสพติดรบกวนความสามารถของปรสิตในการสลายและย่อยเฮโมโกลบิน Consequently, the parasite starves and/or builds up toxic levels of partially degraded hemoglobin in itself. ดังนั้นปรสิตจะอดอาหารและ / หรือสร้างระดับพิษของฮีโมโกลบินที่ย่อยสลายบางส่วนในตัวมันเอง

ข้อห้าม

การขาด G6PD, ประวัติของไข้ดำควินนินเดดอร์หรือจ้ำ thrombocytopenic, แพ้ควินินหรือส่วนประกอบ, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง, การตั้งครรภ์, หูอื้อ

การติดต่อ

ยาเสพติด

acetazolamide, โซเดียมไบคาร์บอเนต: ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความเป็นพิษควินิน

ยาลดกรดที่มีอลูมิเนียม: อาจมีการดูดซึมควินินล่าช้าหรือลดลง

aminophylline, theophylline: ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นของควินินอาจเป็นไปได้

antimyasthenics: อาจเป็นผลให้ antimyasthenic ปฏิปักษ์ต่อกล้ามเนื้อโครงร่าง

atorvastatin: Increased blood atorvastatin level; ระดับ atorvastatin ในเลือดเพิ่มขึ้น increased risk of myopathy or ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผงาดหรือ

rhabdomyolysis

carbamazepine, phenobarbital, ฟีนิโทอิน: อาจเพิ่มระดับเลือดของสิ่งเหล่านี้

drugs; ยาเสพติด possibly decreased blood quinine level อาจลดระดับควินินในเลือด

cimetidine: ลดการกวาดล้างควินินอาจเป็นไปได้

class 1A antiarrhythmics such as disopyramide, procainamide, quinidine and class III antiarrhythmics such as amiodarone, dofetilide, sotalo; antiarrhythmics ระดับ 1A เช่น disopyramide, procainamide, quinidine และ antiarrhythmics ระดับ III เช่น amiodarone, dofetilide, sotalo; CYP3A4 substrates such as astemizole, cisapride,halofantrine, pimozide, quinidine, terfenadine; CYP3A4 สารตั้งต้นเช่นแอสเทมมีโซล, ซิสไตรด์, ฮาโลแฟรนทรีน, pimozide, quinidine, terfenadine; macrolide antibiotics such as erythromycin; ยาปฏิชีวนะ macrolide เช่น erythromycin; mefloquine: mefloquine: เพิ่มความเสี่ยงของการยืด QT และคุกคามชีวิต

arrythmias

debrisoquine, desipramine, dextromethorphan, flecainide, metoprolol, paroxetine: Possibly increased blood levels of these drugs; อาจเพิ่มระดับเลือดของยาเหล่านี้ increased risk of adverse reactions เพิ่มความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์ digoxin: เพิ่มระดับดิจอกซินในเลือด

erythromycin, ketoconazole, ritonavir, troleandomycin: อาจเพิ่มระดับควินินในเลือด

flecainide, quinidine: เพิ่มความเสี่ยงของการยืดระยะเวลา QRS

hemolytics, ยาพิษต่อเซลล์ประสาท, ยาเสพติด ototoxic: ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจากความเป็นพิษของยาเหล่านี้

inducers เอนไซม์ตับ, rifampin: อาจลดระดับควินินในเลือดลงได้

mefloquine: ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการชัก

อัพประสาทและกล้ามเนื้อ: potentiated

การปิดล้อมประสาทและกล้ามเนื้อ สารกันเลือดแข็งในช่องปาก: อาจเพิ่มผลการแข็งตัวของเลือดและความเสี่ยงของการมีเลือดออก

verapamil: เพิ่มความเสี่ยงของช่วงเวลา PR ที่ยาวนานขึ้น

ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์

CNS: เวียนศีรษะปวดศีรษะ

ประวัติย่อ: PR, QRS หรือ QT เป็นระยะเวลานาน

torsades de pointes; torsades de pointes; ventricular arrhythmias ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง

EENT: มองเห็นภาพซ้อนสูญเสียการได้ยิน

หูอื้อการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นรวมทั้งตาบอด

ENDO: ภาวะน้ำตาลในเลือด

GI: อาการปวดท้องหรือท้องน้อยท้องเสีย

คลื่นไส้, อาเจียน

heme: thrombocytopenia

ผิวหนัง: diaphoresis ล้าง